-Когда были зарегистрированы первые случаи свиного гриппа или AH1N1?

-Свиной грипп – это не совсем правильный термин, поскольку вирус, который образовался, содержит в себе части свиного, птичьего и человеческого вирусов. О нем стали говорить с апреля этого года, первый случай в Латвии был зафиксирован 23 июня. До середины октября были зарегистрированы ещё несколько случаев, но последние две недели ситуация ухудшилась, и ежедневно регистрируются более 10 случаев заражения. Хотелось бы успокоить людей, не стоит впадать в панику, болезнь протекает легче, чем сезонный грипп.

-Однако был один летальный случай.

-Да, к сожалению, был, но женщина поздно обратилась за помощью, она уже неделю лечилась дома, кроме того, у неё уже были проблемы со здоровьем. Больше всего стоит опасаться, тем, кто находится в группе риска - это люди, страдающие от хронических заболеваний, маленькие дети и молодые люди, у которых ранее не было контакта с вирусами. Если у людей ранее были контакты с похожими вирусами, иммунная система опознает части вируса, и это может способствовать перенесению болезни в более легкой форме. Также в группе риска находятся беременные, конечно, медики, которые имеют прямой контакт с больными.

-Вы упомянули хронические заболевания?

-К ним относятся сердечно-сосудистые заболевания, повышенное давление, расстройства сердечного ритма, легочные болезни, сахарный диабет, почечные болезни.

-Что следует делать тем людям, кто находится в группе риска?

-Я бы рекомендовала вакцинироваться против сезонного гриппа. Стопроцентной гарантии в защите нет, но такой вариант допускается. Также нежелательно путешествовать в страны, где можно заразиться, не рекомендуется посещать массовые мероприятия, ходить в супермаркеты.

-Вакцина от сезонного гриппа есть в Латвии, а что с вакциной от свиного гриппа?

-В Латвии её пока нет. Всего зарегистрировано три вакцины, которые заказывают некоторые богатые страны. Будет ли вакцина доступна у нас, пока сказать нельзя. Поскольку Латвия состоит в международном тендере, есть надежда, что и мы получим вакцину.

-Возможно ли, что вакцина придет поздно, когда начнется эпидемия?

-Некоторые вирусы протекают волнообразно, т.е., часть переболеет и через какое-то время начнется вторая волна. Если к этому моменту подоспеет вакцина, будет хорошо, потому что части населения вирус грозить не будет, а вторая часть сможет вацкинироваться.

-Есть ли какие-нибудь прогнозы по поводу эпидемии?

-Исключить эпидемию невозможно. Вирус циркулирует по всему миру и вспышки начинаются в разных местах. Эпидемией считается ситуация, когда в неделю регистрируются более 100 пациентов на 100 тысяч жителей. Хорошо то, что вирус протекает легче, чем сезонный грипп, выздоровление происходит уже через 2-3 дня, в то время как при сезонном гриппе процесс выздоровления длится до 5 дней. Нельзя также исключить, что в период с июня по октябрь многие уже переболели свиным гриппом в очень легких формах, сами того не зная, и те люди наверняка уже не заболеют. Ещё раз повторю, что стоит подумать о вакцинации против сезонного гриппа, пока вирусы ещё спят.

-Сколько стоит вакцина от сезонного гриппа?

-Цена вакцины 8 латов. Людям, кто находится в группе риска, государство компенсирует 50 % от стоимости. Каждый год создается новая вакцина, который действует в течение одного года. В данной ситуации, если люди вокруг будут болеть сезонным гриппом, то параллельно вакцинации желательно принимать ремантидин, потому что вакцина начинает действовать не сразу и в течение дня человек ещё остается не защищен.

-Как можно укрепить иммунитет, можно ли использовать народные средства?

-Да, в качестве профилактики можно использовать чеснок, клюкву, чаи, цитрусовые продукты, мед – все, что укрепляет иммунную систему. Необходимо соблюдать личную гигиену, мыть руки, что, казалось бы, простое мероприятие, но очень важное. Желательно носить с собой влажные салфетки.

-Каковы симптомы свиного гриппа?

-Симптомы кардинально не отличаются от простого гриппа. Болезнь бурно возникает в организме, резко повышается температура, возникают боли в мышцах, суставах, головная боль. При главных симптомах необходима консультация у семейного врача. В отличии от сезонного гриппа, часть пациентов жалуется на насморк и расстройства желудочного тракта – рвоту, понос. Точно сказать, что это за грипп можно только после лабораторных исследований. Тактика лечения свиного гриппа не отличается от сезонного , поэтому не стоит волноваться, каким гриппом заболели.

-Есть информация, что в Латвии не хватает противовирусных препаратов. Как обстоит ситуация, например, с «тамифлю», который, как известно, используется для лечения свиного гриппа.

-Для лечения гриппа используются три медикамента – ремантадин, осолтамивир или тамифлю, а также заномивир или реленза. Ремантадин, который продается в аптеках без рецепта, не помогает при свином гриппе, два других препарата можно приобрести по рецепту врача. У меня нет данных, что медикаментов не хватает. Люди не могут выкупить препараты без рецепта врача, поэтому ситуация находится под контролем. Хотелось бы отметить, что принимать препарата без согласия врача неправильно. Если человек заболел чем-то другим, то выше упомянутые лекарства не помогают. К тому же может получится ситуация, когда нужно лечить болезнь конкретным препаратом, но пациент ранее сам принимал его при отсутствии гриппа, и нужный препарат больше не помогает. Не во всех ситуациях необходимы противовирусные препараты, хорошо помогает и симптоматическая терапия. В легких формах заболевания противовирусные препараты не используются.

-Звонок в студию: Недавно распространителям продукции фирмы «самсунг» был присужден штраф за продажу товаров по завышенным ценам. Почему это не происходит с медикаментами, ведь цены на лекарства очень высокие, к примеру, на тот же «ремантадин», который в других странах Европы продается по более низким ценам?

-Ответ на этот вопрос не в моей компетенции. Цены, конечно, высокие, но не в моих силах это изменить.

-Существует мнение, что фармацевтические компании намеренно создают ажиотаж, чтобы заработать.

-Фармацевтический бизнес – это тоже бизнес, и я считаю, что врачи в данной ситуации ничего не могут сделать. Хорошо, что появляются новые препараты, но в то же время, если цены высокие, то это ограничивает возможность у людей покупать их.

-Ещё одно мнение - новый вирус был разработан одной из фармацевтических компаний, чтобы заработать?

-У меня таких данных нет, но в мире микробов регулярно происходят разные мутации. Не все вызывают новые заболевания. Вирусы гриппы, особенно вирус А меняется каждый год, а кардинально меняет структуру каждые 20 -30 лет. Так что это может быть просто совпадение. Несколько лет назад мы ждали другую пандемию – птичий вирус, но этот вирус не стал активным, появился другой – комбинация трех разных вирусов – птичьего, свиного и человеческого.

-Звонок в студию: Я заболела, поднялась температура. Вызов врача на дом стоит 10-15 латов. Может быть, мне сразу стоит обратиться в лабораторию?

-Конечно, семейные врачи сейчас очень загружены. Я думаю, что лучше всего позвонить доктору, рассказать симптомы и спросить совета. Специалист оценит ситуацию и скажет, можно ли выходить на улицу или стоит пригласить врача на дом. Если врач считает, что это грипп, кто-то из родственников может получить рецепт на лекарство. Сразу бежать в поликлинику или центр инфектологии нежелательно, чтобы не инфицировать других людей. Дома можно принимать обычные жаропонижающие препараты. Если сутки не помогло, нужно либо вызвать скорую помощь, либо семейного врача на дом. Насчет желающих провериться в центре инфектологии, - не стоит впадать в панику. Если нет хронических заболеваний, то анализы делать не нужно. Конечно, если люди придут на консультацию, их примут и проведут исследование. Если ситуация окажется серьезной, больного госпитализируют.

-Звонок в студию: Если в детском саду заболели дети, стоит ли объявлять карантин, если да, то, как долго? Стоит ли родителям вести ребенка в сад, если карантина нет?

-Если случаи заболевания в детском саду есть, то решение по поводу карантина принимает руководство сада. Инкубационный период у нового гриппа немного дольше, чем у сезонного - до 7 дней. Нельзя сказать, что все заболеют. В детском саду необходимо, чтобы работники следили, за гигиеной детей, чтобы все мыли руки. Если будет эпидемия, то это будет объявлено.

-Звонок в студию: когда заболел, препараты уже не помогают, а вакцинация стоит дорого. Нужна повсеместная вакцинация населения.

-Через 48 часов после заражения против гриппов А и Б групп хорошо помогают «тамифлю» и «реленза», в отличии от «ремантадина», который помогает только при сезонном гриппе, особенно А.

-Согласны ли вы, что в Латвии стоит провести повсеместную вакцинацию?

-В среднем против сезонного гриппа в Латвии вакцинируется 1,2 % населения, это очень мало. Каждый год, как приближается сезон гриппа, активизируются те, кто выступает за вакцинацию и те, кто против. По требованиям Всемирной организации здравоохранения уровень вакцинации должен быть 75 %. Я поддерживаю вакцинацию. Только благодаря ей люди уже не знают, что такое оспа и полиомиелит. Если люди не будут активно вакцинироваться, то эти болезни могут появиться снова.

-Какие аргументы приводят противники вакцинации?

-Обычно они предоставляют материалы, в которых возникают побочные реакции от вакцинации, что не всегда подтверждено клиническими испытаниями. Есть люди, которые считают, что при вакцинации люди будут болеть гораздо тяжелее. Когда организм ослаблен, побочные реакции могут возникнуть, но их гораздо меньше, чем пользы.

-Звонок в студию: Что делается в Латвии для борьбы с туберкулезом, гепатитом, лейкемией и другими опасными заболеваниями?

-Борьба с болезнями идет. Среди гепатитов самым опасным считается гепатит Б, против которого маленьких детей вакцинируют после рождения. В дальнейшем ожидаются изменения, в двухмесячном возрасте детям будут делать комбинированную вакцину. Насчет туберкулеза, ведутся рентгенологические исследования. Семейные доктора работают очень хорошо. Только медики не могут сделать всю работу, к примеру, женщин регулярно приглашают на проверку груди к гинекологам, но мало, кто отзывается. Людям самим надо хотеть что-то делать.

-Не так давно было эпидемия желтухи, возможна ли снова эпидемия?

-Желтуха – это вирусный гепатит А. Новая волна не началась, единичные случаи есть. После недавней волны люди стали активно вакцинироваться, что ещё раз подтверждает пользу вакцинации.